Սուր կամ քրոնիկ պրոստատիտը հայտնաբերվում է ակտիվ տարիքի տղամարդկանց գրեթե կեսում: Բակտերիաները, գերբնակվածությունը, քարերը ավելի հաճախ ախտորոշվում են ավելի մեծ տարիքում։Վարակները հիվանդություններ են հրահրում արական սեռի երիտասարդների մոտ: Թերապիան երկար է, բարդ, միշտ չէ, որ տալիս է ամբողջական վերականգնում։Հետևաբար, ուրոլոգի հետ դիմելը ախտանիշների բացահայտման ամենավաղ փուլերում կարևոր է արագ բուժման համար:
Պրոստատիտի էթիոլոգիա
Շագանակագեղձի բորբոքումը կոչվում է պրոստատիտ: Հիվանդությունից տառապում են ակտիվ տարիքի տղամարդիկ։Դա կախված է պատճառներից, ծանրացնող գործոնների առկայությունից, հիվանդի ապրելակերպից։Կան պրոստատիտի տարբեր տեսակներ. Հաճախ հիվանդությունը նպաստում է շագանակագեղձի այլ խնդիրների առաջացմանը։Դրանց թվում են ուռուցքները։
Բարորակ պրոցեսները առաջացնում են ադենոմայի զարգացում։Չարորակները հանգեցնում են քաղցկեղի։Ուռուցքները հակված են զարգանալ տարեց տղամարդկանց մոտ:
Աճող վարակը վերաբերում է հիվանդության առաջացման գերակշռող պատճառներին: Միզարձակող ջրանցքից վնասակար նյութը հասնում է շագանակագեղձ։Այնտեղ այն վնասակար ազդեցություն է ունենում օրգանի հյուսվածքի վրա։Այս տեսակի բորբոքումը կոչվում է ոչ սպեցիֆիկ:
Հիվանդության զարգացման այս սցենարը բնորոշ է այլմոլորակայինի և սեփական միկրոֆլորայի տարածմանը։Սեփական բակտերիաները որոշակի պայմաններում առաջացնում են բորբոքում: Սա կարող է առաջանալ ուղեկցող հիվանդության՝ հիպոթերմային հետևանքով պայմանավորված պաշտպանիչ ֆունկցիայի նվազեցմամբ: Կարևոր դեր է խաղում վարակի քրոնիկական ֆոկուսը` կարիեսը, տոնզիլիտը: Ոչ սպեցիֆիկ բնույթի պրոստատիտը կազմում է շագանակագեղձի հետ կապված խնդիրների մեծ մասը:
Հետևյալ պաթոգենները հրահրում են վարակիչ ոչ սպեցիֆիկ բորբոքումներ.
- վիրուսներ;
- գրամ-բացասական և գրամ-դրական բակտերիաներ;
- gardnerella - փոքր ձողիկներ;
- քլամիդիա;
- միկոպլազմաներ.
Վարակիչ ոչ սպեցիֆիկ պրոստատիտը կարող է առաջանալ սեռական շփումից հետո հիվանդի վարակման պատճառով: Կա նաև մաշկի, լորձաթաղանթների և վարակի այլ աղբյուրների թարախային օջախներից, օրինակ՝ տոնզիլիտով օտար գործակալի ներթափանցման միջոց։
Շագանակագեղձի բորբոքային պրոցեսների առաջացման պատճառները կարող են լինել կոնգրեսիվ (լճացած) երեւույթները։Որոշակի իրավիճակներում հնարավոր է գեղձի երակային կամ սեկրետորային լճացում։Սադրիչ գործոնները ներառում են նվազեցված կամ չափից ավելի սեռական ակտիվություն, երկարատև ձեռնպահություն, հաճախակի կիրառվող ընդհատված սեռական հարաբերություն, նիկոտինից և ալկոհոլային կախվածություն:
Տղամարդիկ հաճախ անտեսում են բորբոքային գործընթացի սկզբնական դրսեւորումները։Բժշկի այցը հետաձգելը վտանգավոր է. Կարևոր է նաև ճիշտ ապրելակերպ վարել, ժամանակին բուժել ուղեկցող հիվանդությունները և ազատվել վարակի աղբյուրներից: Քրոնիկ պրոստատիտի պատճառը հաճախ մի քանի պաթոգեն է:
Ռիսկի գործոններ
Շագանակագեղձի հետ կապված խնդիրների հավանականությունը մեծանում է, եթե առկա են վարակիչ հիվանդությունների պատմություն, ինչպես նաև վիճակներ, որոնք ուղեկցվում են լճացումով: Հիպոթերմիան և իմունիտետի նվազումը նույնպես ազդում են: Պրոստատիտի զարգացմանը նպաստող գործոններ.
- սեռական գործունեության ոչ ճիշտ ռիթմ;
- հիպոթերմիա (հաճախակի կամ մեկանգամյա);
- իներտ ապրելակերպ, աշխատանք, որը ստիպում է երկար նստել;
- հաճախակի փորկապություն;
- միզասեռական համակարգի հիվանդություններ;
- պերինայի վնասվածք;
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ;
- քրոնիկական պաթոլոգիաներ կամ վարակի օջախներ (խոլեցիստիտ, կարիես, տոնզիլիտ);
- նյարդային սթրես, դեպրեսիա;
- հաճախակի մրսածություն.
Նիկոտինի, ալկոհոլի, թմրամիջոցների օգտագործումից հետո մշտական թունավորման դեպքում հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է: Վերոհիշյալ բոլոր պատճառները նպաստում են պաթոլոգիայի առաջացմանը՝ ուժեղացնելով շագանակագեղձի թաքնված բորբոքային գործընթացը։
Հիվանդության զարգացման մեջ հիմնական դերը խաղում են լճացման երեւույթները։Մազանոթներում արյան հոսքի հետ կապված խնդիրները հրահրում են նյութափոխանակության խանգարումներ։Նկարագրված իրավիճակների ֆոնի վրա սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ ֆլորայի ավելացումը պրոստատիտի ամենատարածված պատճառն է։
Տեսակների և ձևերի դասակարգում
Ներկայումս պրոստատիտի բազմաթիվ դասակարգումներ կան. Սա ներառում է գործընթացի սահմանումներ ըստ առաջացման հաճախականության, առաջացման պատճառի, վարակի ուղու: Եկեք խոսենք ամենապարզ և ամենատարածված սորտերի մասին գործնական տեսանկյունից: Ըստ էթիոլոգիայի՝ պրոստատիտը հետևյալն է.
- բակտերիալ;
- վարակիչ;
- հաշվարկային;
- լճացած;
- թարախային.
Հոսքի ձևը.
- կծու;
- քրոնիկ.
Վիճակագրական տվյալները ցույց են տալիս, որ ավելի հաճախ պաթոլոգիան հրահրվում է ոչ բակտերիալ բնույթի պատճառներով: Կա նաեւ հիվանդության զգալի երիտասարդացում։Նախկինում դա խնդիր էր համարվում տարեց տղամարդկանց համար։Այժմ ավելի ու ավելի շատ երիտասարդ հիվանդներ են տառապում պրոստատիտից։
Սուր պրոստատիտ
Այն արագ է առաջանում, ախտանշանները ակտիվորեն, արագ աճում են։Սովորաբար պրոցեսը վարակիչ է, հրահրվում է վնասակար նյութերից՝ բակտերիաներից, սնկերից, նախակենդանիներից: Ընդհանուր պատճառ կարող է լինել Escherichia coli, enterococci, Proteus և այլն: Շատ միկրոօրգանիզմներ իրենց ֆլորայի մասն են կազմում: Նվազեցված իմունային պատասխանի պայմաններում դրանք դառնում են հարուցիչներ և վնասում շագանակագեղձին։
Վարակման աղբյուրների՝ կարիեսի, տոնզիլիտների, քրոնիկական պաթոլոգիական պրոցեսների առկայությունը մեծացնում են հիվանդության հավանականությունը։Տղամարդիկ գրեթե անմիջապես որոշում են իրենց հիվանդությունը: Կան ընդհանուր թունավորման ախտանիշներ.
Արտահայտված ցավ պերինայում, աճուկում, ճառագող դեպի հետանցք, մեջքի ստորին հատված: Հնարավոր ցավ դեֆեկացիայի ժամանակ, միալգիա: Միզը դուրս է գալիս դժվարությամբ, միզապարկը դատարկելու ցանկությունը հաճախակի է, ուշացումներով։Հիվանդները նշում են էրեկցիայի վատթարացում, սերմնաժայթքում: Մեզի և սեկրեցների մեջ թարախ կա, սովորաբար, երբ հիվանդությունը անտեսվում է:
Քրոնիկ պրոստատիտ
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով՝ լճացման երեւույթներ, մանրէների ներթափանցում, տարիքային փոփոխություններ։Հաճախ բացարձակ բուժումից հետո շագանակագեղձը հարձակվում է սեփական իմունային համակարգի կողմից: Դա հնարավոր է, եթե հիվանդը ենթարկվում է սթրեսի, վնասել է շագանակագեղձը և հաճախ հիպոթերմիկ է:
Բացի այդ, քրոնիկությունը պայմանավորված է չբուժված սուր գործընթացով: Կարող է լինել ասիմպտոմատիկ: Այս դեպքում բորբոքում կա, բայց պաթոգեն ֆլորան իրեն չի բացահայտում։
Հիվանդությունն արտահայտվում է ավելի քիչ արտահայտված, քան սուր ընթացքով։Հիվանդները նշում են միզելու հետ կապված որոշ խնդիրներ՝ անհարմարության ֆոնի վրա։Հնարավոր է սեռական ակտիվության նվազում, թուլություն է ի հայտ գալիս, երբեմն՝ աճուկի ցավ, այրոց։
Սրացման ժամանակաշրջանները բնութագրվում են սուր գործընթացի ախտանիշներով.
Բակտերիալ պրոստատիտ
Այս տեսակի բորբոքումը սուր և քրոնիկ է: Այն առաջանում է տարբեր պաթոգեն օրգանիզմների կողմից։Ախտանիշները, ինչպես սուր ընթացքի ժամանակ. Հետազոտությունից հետո հայտնաբերվում են հեղուկ միջավայրի փոփոխություններ, դրա հիման վրա կատարվում է ախտորոշում:
Այս հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է երիտասարդների մոտ։Դրա զարգացմանը նպաստում է իմունային պատասխանի նվազումը, արտաքին գործոնների ազդեցությունը՝ սթրես, հաճախակի ալկոհոլի օգտագործում, հովացում, թույլ շարժիչ ռեժիմ: Կարեւոր են նաեւ վարակիչ օջախները եւ մարմնի քրոնիկական պաթոլոգիաները, վիրահատությունները։
Սուր ընթացքի ժամանակ հիվանդները նշում են թունավորման ախտանիշներ՝ դող, թուլություն, հիպերտերմիա, միալգիա: Տեղայնորեն դրսևորվում են պերինայի, անուսի և սեռական օրգանների ցավոտ սենսացիաներ։Արտահայտվում են նաև միզելու հետ կապված խնդիրներ, էրեկցիայի վատթարացում։Արյան մեջ արտազատվող հեղուկները բնորոշ փոփոխություններ են:
Իր քրոնիկ ընթացքի մեջ ախտանշաններն այնքան էլ ակնհայտ չեն։Սրացումն արտահայտվում է սուր ընթացքի նշաններով։
Վարակիչ պրոստատիտ
Գեղձի բորբոքային պրոցես, որն առաջանում է օտար մանրէների կողմից. Կան սուր և քրոնիկ. Ախտանիշները և ընթացքը նման են պաթոլոգիայի բակտերիալ տեսակին: Այս հիվանդությունն առանձնանում է նրանով, որ առաջանում է նախակենդանիների, սնկային ախտածինների կողմից։Ի թիվս այլ տեսակի հիվանդության, այն հազվադեպ է, հիմնականում երիտասարդ հիվանդների մոտ: Պատճառները ընդհանուր գործոններն են և վարակի օջախներից հարուցիչների ներթափանցումը գեղձի մեջ։
Հաշվային պրոստատիտ
Բորբոքային պրոցեսը զարգանում է քարերի առկայության պատճառով։Շատ հազվադեպ ձև է, այն տեղի է ունենում գրեթե միշտ տարեց հիվանդների մոտ: Հայտնվում է չբուժված քրոնիկ բորբոքումից հետո: Քարերը կարող են լինել էնդոգեն ծագման և էկզոգեն:
Առաջինները հայտնվում են մարմնի լճացման պատճառով։Նրանք փոքր են և կարող են չհայտնվել: Նրանք հազվադեպ են հայտնաբերվում, քանի որ ցավոտ սենսացիաներ չկան:
Վերջիններս բաղադրությամբ նման են միզապարկում և երիկամներում հայտնաբերվածներին։Ձևավորվել է գեղձի կամ ադենոմայի քրոնիկ բորբոքման պատճառով: Սովորաբար նրանք տալիս են արտահայտված ցավային համախտանիշ։Սենսացիաների տեղայնացում - սրբան, մեջքի ստորին հատված, փոքր կոնք: Սեքսից հետո, շարժման մեջ, քայլելիս ցավն ուժեղանում է։Սերմնաժայթքումը կարող է պարունակել մի քանի կաթիլ արյուն: Արտահայտված են նաև հիվանդության այլ ախտանիշներ՝ դյուրագրգռություն, էրեկցիայի վատթարացում, միզապարկի դատարկման հետ կապված խնդիրներ։
կոնգրեսիվ պրոստատիտ
Անդրադառնում է քրոնիկական ձևին. Նրա տեսքը հրահրվում է փոքր կոնքի մեջ օրգանի կամ արյան սեկրեցիայի լճացումով։Զարգացումը մնում է աննկատ: Ախտանիշները մեղմ են.
- միզարձակման խանգարումներ;
- ընդհանուր թունավորում;
- անհանգստություն, ցավ պերինայում, աճուկում, սկրոտում;
- սերմի որակի նվազում, օրգազմ;
Արտազատվող հեղուկներում առանձնահատուկ փոփոխություններ չկան։Կան վարակիչ և ոչ վարակիչ: Հնարավոր են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են թուլությունը, դեպրեսիան։
Թարախային պրոստատիտ
Վարակիչ գործընթացի սուր ընթացքի ծանր ձև. Ախտորոշումը հիմնված է հիմնական ախտանիշի վրա՝ ջրանցքից թարախի առաջացումը։Աշխատում է բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում։Դրա սորտերը.
- կատարալ;
- follicular;
- պարենխիմալ;
- թարախակալում.
Առաջանում է գրիպի, տոնզիլիտի, SARS-ի, թուլացած իմունիտետի ֆոնին։Այս տեսակները տարբերվում են հոսքի ծանրությունից: Տարբեր քանակությամբ թարախ է արձակվում:
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Պրոստատիտի բոլոր տեսակներն ու ձևերը պահանջում են բժշկական հետազոտություն, լաբորատոր ախտորոշում։Կլինիկան կախված է դասընթացի առանձնահատկություններից: Անպայման կատարեք արտազատվող հեղուկների անալիզներ PSA հակագենի (հիվանդության հատուկ սպիտակուց) առկայության համար: Կատարվում է կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն։
Սեռական ճանապարհով փոխանցվող պաթոգենների թեստը թույլ է տալիս տարբերակել բակտերիալ կամ վարակիչ գործընթացը: Congestive-ն ախտորոշվում է փոքր կոնքի երակների ուսումնասիրության արդյունքներով: Calculous-ը որոշվում է հիվանդի ընդհանուր վիճակի, օրգանի պալպացիոն տվյալների, մեզի և արյան անալիզների գնահատմամբ։
Բուժման առանձնահատկությունները կախված հիվանդության տեսակից և փուլից
Սուր պրոստատիտը բուժվում է հիվանդանոցում։Նշանակվում են հակաբիոտիկներ, հակաբորբոքային դեղեր, այտուցը նվազեցնող և մեզի արտահոսքը բարելավող նյութեր, իմունոմոդուլատորներ, բուժական միկրոկլիստերներ, ֆիզիոթերապիա։Խորհուրդ է տրվում օգտագործել բուժիչ մոմիկներ։Քրոնիկ պրոցեսներում ավելացվում է շագանակագեղձի մերսում։Հաշվային հիվանդության դեպքում մերսումն արգելվում է, հնարավոր է վիրաբուժական բուժում։
Հետևանքները և կանխարգելումը
Պրոստատիտի ցանկացած տեսակ և ձև պահանջում է շտապ ախտորոշում և պատշաճ բուժում: Դժվար է բուժել քրոնիկական պրոցեսը, ուստի կարևոր է չսկսել սուրը: Բորբոքման ազդեցության տակ երկաթը փոխվում է անդառնալիորեն։Սա հանգեցնում է անպտղության, իմպոտենցիայի, թարախակալման, օրգանում քարերի և ուռուցքների առաջացման։
Կանխարգելումը ենթադրում է ճիշտ ապրելակերպ, սպորտ, կանոնավոր սեքս, սանձարձակության բացառում։